一、目的
为促进优质医疗资源下沉,提升联盟成员单位的口腔疾病诊疗能力,完善医疗服务体系建设,山东省口腔医院利用远程会诊平台,使医生可以及时获取异地患者的病史信息、检查报告和各种影像资料,进行会诊分析并做出病情诊断,最终确定患者的治疗方案。远程会诊可以节省大量时间和费用,从而降低医疗成本,同时提升服务水平。
二、会诊要求
会诊双方应指定部门或专人负责远程会诊管理工作。其职能包括:信息接收、分检、分流、会诊专家团、会诊记录、会诊档案管理、会诊回访等。
会诊双方单位远程会诊室,应使用功能俱全、性能良好的远程会诊设备,保证会诊的效果准确。
三、会诊流程
(一)会诊前准备
1.邀请会诊医师提交患者资料(含患者基本信息、病历、检查、检验报告、影像报告、病理报告等)、邀请会诊医师联系方式及受邀会诊的专科信息(或受邀会诊医师信息)至本单位远程会诊管理部门;
2.远程会诊管理部门审核邀请会诊医师提交的会诊信息,然后提交至山东省口腔医院医务部;
3.山东省口腔医院医务部审核申请机构提交的会诊信息,并将患者信息分发至受邀会诊科室,与受邀会诊医师约定会诊时间后反馈至邀请会诊机构;
4.邀请会诊机构收到反馈信息后,及时通知邀请会诊医师准备相关会诊事宜;
5.邀请会诊医师通知患者会诊时间及注意事项;
(二)进行会诊
1.会诊双方在会诊前30分钟进入会诊会议室,检查视频、音频是否正常。
2.会诊开始,邀请会诊医师简要介绍患者病情特点、辅助检查结果和治疗经过。(必要时可请患者回避)
3.受邀会诊医师向邀请会诊医师询问病情,并做出诊断意见和治疗建议。
4.受邀会诊医师解答邀请会诊医师提问。
5.患者与受邀会诊医师进行交流(一般5-10分钟)。
(三)会诊结束
1.邀请会诊机构梳理会诊意见,形成会诊意见书,交由受邀会诊医师审核。
2.受邀会诊审核、修订会诊意见书后,形成最终意见,签名盖章后反馈至邀请会诊单位。
3.会诊双方整理会诊资料,形成档案。
四、注意事项
(一)应邀请具有公信度较高的会诊医师。
(二)会诊时间一般为30分诊,若患者在现场,可预留5-10分钟为受邀会诊医师与患者的交流时间。
(三)邀请会诊医师务必全程参加会诊。
(四)有关技术问题,请技术人员参加随时解决。
(五)会诊病情摘要书写要规范,并有医师签名。
(六)邀请会诊医师汇报病情时,要求语言准确、简洁,使用相应的医疗术语。
(七)为确保会诊效果,任何无关人员不得进入镜头拍摄区域,手机调成静音。