为贯彻落实国家卫生健康委下发的《全面提升医疗质量行动计划（2023 - 2025 年）》文件要求，近日，山大口腔组织开展“门诊病历质量提升月”活动。

本活动采用 “送培训下科室” 的方式，针对不同科室的特点及常见问题，开展高度适配的门诊病历书写质量内涵培训，力求做到全科全员覆盖。活动前，医院质量管理办公室为确保培训内容的准确性与一致性，组织集体培训，针对病历书写规范要求、常见错误剖析以及内涵质量提升方法等内容进行了深入研讨。

2月11日，活动第一站在保健科（综合二科）正式拉开帷幕。副院长魏福兰表示，病历作为医疗过程的全面记录，不仅是医疗质量和技术水平的直接体现，更是保障医疗安全、维护医患双方权益的重要依据，提升病历内涵质量对于医院的长远发展和患者的切身利益都具有重要意义。医院质量管理办公室王蓉医师结合丰富的临床经验和实际案例，详细讲解了病历书写的规范要求、常见错误以及如何提升病历内涵质量等内容，在场医护人员对病历书写有了更清晰深刻的认识。

活动当天，在牙周病科培训现场，医疗事业部部长吕艾芹表示，病历质量是医疗质量的基础，关乎患者的治疗效果与医院的整体声誉，此次 “门诊病历质量提升月” 活动是医院提升医疗服务水平的重要举措。她希望，牙周病科医护人员珍惜此次培训机会，将所学知识运用到日常工作中，不断提高病历书写质量。医院质量管理办公室副主任赵雅君结合牙周病科常见疾病的诊断与治疗过程，详细阐述了如何准确、规范地记录病情变化、治疗方案及患者反馈等信息。培训过程中，医护人员们认真聆听、积极提问，就病例书写过程中遇到的问题展开了讨论。

此次 “门诊病历质量提升月” 活动是山大口腔提升医疗质量管理的重要举措，通过系统培训，进一步规范病历书写行为，提高病历内涵质量，为临床诊疗、教学科研以及医疗管理打下坚实基础。下一步，山大口腔将病历质量提升工作常态化、制度化，不断推动医疗质量和服务水平全面提升，为广大患者提供更加优质、安全的口腔医疗服务。